-
Здравствуйте Андрей Вячеславович!Я Вам отправила письмо с фотографиями ладони 24 февраля 2014 года.Если есть время ответьте пожалуйста!
Добрый вечер, Нурлана!
Ответ выслал на Ваш адрес. Благодарю за ожидание.
-
Здравствуйте! Судя по приведенным фотографиям, у меня контрактура Дюпюитрена 1 степени. На какой стадии заболевания рекомендуется игольная апоневротомия? Спасибо.
Здравствуйте, Тамара!
Игольную апоневротомию можно выполнять при любой степени контрактуры Дюпюитрена.
Прошу Вас выслать фотографии руки мне на почту vtovmeda@mail.ru для более детального ответа.
-
Добрый день . Четыре месяца назад приехал в Корею и начал работать на конюшне и ухаживать за конями . По работе приходиться много работать граблями и лопатой. С того же момента стали беспокоить пальцы рук . По утрам стало трудно разгибать и сгибать их. Но в течении дня они не беспокоили больше. Но сейчас мизинец ,безымяный и средний палец на правой руке и средний с безымяным на левой беспокоят все время а не только утром . При сгибании суставы этих пальцев как бы застревают и только через боль их можно согнуть и разогнуть . При нажатии на основание пальцев боли нет . Был у здешнего доктора по суставам,сдал все анализы и сделал ренген рук и пальцев. Она сказала что ничего не обнаружено . Ни заражения ,ни искривления костей ничего. Лечения никакого не назначила ,выписала только обезболивающее на тот случай если боли будут совсем невыносимыми. Доктор помогите что у меня ?
Здравствуйте, Максим!
Судя по Вашему описанию, имеем дело с болезнью Нотта или так называемым стенозирующим лигаментитом. Вам требуется небольшая амбулаторная операция для решения этой проблемы.
-
Здравствуйте, Андрей Вячеславович!
24.01.2013 был у Вас на операции игольной апоневротомией 5 луча ладонного апоневроза на левой кисти (needles G25). Примерно через полгода появилась шишка. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать и на какой адрес Вам выслать фото шишки?
Здравствуйте, Василий!
Фото отправляйте на старый адрес vtovmeda@mail.ru
Будем разбираться как Вам можно помочь.
-
Доброго времени суток. Хочу задать вопрос. Моему отцу сделали операцию "контрактуры Дюпюитрена 3 стадии" рука сильно опухла и не проходит уже больше недели, что делать?
Здравствуйте, Илья!
Для ответа на Ваши вопросы мне нужны копии выписок из стационара, где его оперировали и фото руки. Фото можно отправить по эл. почте - VTOVMEDA@MAIL.RU
-
Андрей, спасибо за оперативный ответ. Есть ли в Мск альтернативное Вашему леч.учреждение?
Здравствуйте, Ольга!
В Москве игольная апоневротомия только начинает развиваться. Леч. учереждений сертифицированных международной ассоциацией контрактуры Дюпюитрена пока нет. Хотя я надеюсь ситуация кардинально поменяется после 2015 года и очередного съезда ассоциации в Гронингеме.
-
Здравствуйте, доктор!Я уже писала Вам, что у меня контрактура.Ответ получила от Вас , спасибо! недавно была на приеме у кистевого хирурга в городе Казани.Он отрицал диагноз, сказал, что скорее всего, это фиброма, нужна операция.Если это фиброма, опасно ли это, и,операция обязательна или нет, слышала, что с фибромой живут до глубокой старости, если вмешаться, то начнется рецидив.Правильно ли это?Посоветуйте, пожалуйста, доктор!
Здравствуйте, Ризидя!
Даже если это фиброма, операция не обязательна. Показанием к операции будет увеличение опухоли в размерах и появление боли. Поэтому живите спокойно.
-
Здравствуйте, Андрей. Мне 43 года, живу в Москве. Обратилась к ревматологу в поликлинику по поводу шишки размеров с горошину у основания безямянного пальца левой руки(у меня склонность суставов к артрозам (гонартроз обеих коленей, артроз височно-челюстного сустава). Появилась полгода назад, думала, мозоль от кольца. Болит при нажатии, пальцы сгибаются-разгибаются нормально. Кольцо перестала носить, шишка осталась. Ревматолог после пальпации поставила предварительный диагноз: КД. Сказать, что я в шоке, ничего не сказать( Сдала биохимию крови 27.01, жду результат, 31.01 иду снова к ревматологу. Если подтвердится КД и у меня 1-ая стадия, есть ли шансы остановить процесс и как? Если нет, то через сколько месяцев-лет пальцы скрючивает обычно? Делают ли у Вас в клинике что-либо на 1-ой стадии? Если сделать фото ладони, то не видно абсолютно ничего, даже,если сильно разжать ладонь. Может, это что-то другое? Перспектива к своим болезням получить еще куриную лапку не радует))
Здравствуйте, Ольга!
К сожалению, полностью остановить процесс развития контрактуры Дюпюитрена на данный момент невозможно. Однако, совсем не факт, что болезнь будет прогрессировать. Женщины страдают в 10 раз реже мужчин и обычно у них протекает заболевание менее агрессивно. Вы можете всю жизнь прожить с одним крохотным узелком. Заболевание протекает годами и пока я думаю Вам не стоит переживать. В нашей клинике мы вводим препараты коллагеназы (аналоги американского КСИАФЛЕКСА). Данная процедура замедляет развитие контрактуры и уменьшает узелки на ладони и пальцах.
-
Здравствуйте, доктор!Я уже писала Вам, что у меня контрактура.Ответ получила от Вас , спасибо! недавно была на приеме у кистевого хирурга в городе Казани.Он отрицал диагноз, сказал, что скорее всего, это фиброма, нужна операция.Если это фиброма, опасно ли это, и,операция обязательна или нет, слышала, что с фибромой живут до глубокой старости, если вмешаться, то начнется рецидив.Правильно ли это?Посоветуйте, пожалуйста, доктор!
-
Здравствуйте!Моему знакомому в октябре 2013 г провели операцию контрактуры, но, видно, неквалифицированно. потому что отёчность не спадает до сих пор, подвижность не восстанавливается. мизинец полностью не выпрямили.Лекарства, физио процедуры, массаж.Результата практически никакого.нет положительной динамики.Врач резюмировал:такое бывает.Один случай из тысячи. Помогите хотя бы советом!ЧТО ДЕЛАТЬ?
Здравствуйте, Елена!
Для ответа на Ваши вопросы мне нужно больше информации. Вышлите мне на почту выписку из стационара, перечень физиопроцедур которые получает Ваш знакомый и фотографии руки на адрес vtovmeda@mail.ru
-
Здравствуйте!
Мне 58лет. У меня контрактура Дюпюитрена второй степени.Правая рука - мизинец, левая - указательный и мизинец.
Хотел бы сделать операцию методом игольной апоневротомии.
Я москвич.Я не нашел в Москве линик, владеющих этим методом.
Могут ли мне помочь в вашей клинике и на каких условиях. Спасибо
Здравствуйте, Александр Николаевич!
Для ответа на Ваши вопросы и детализацию плана лечения прошу выслать фотографии руки мне на почту vtovmeda@mail.ru
C ув. А.В.
-
Мне 52 года, на левой ладони контрактура Дюпюитрена, два узелка-один-в горошину, другой-меньше, обнаружила месяц назад.Боли нет, не мешает, хирург сделал 2 кубика лидазы с новокаином, сказал, что нужно 10 уколов.После укола болевые ощущения.Что мне делать, продолжить, есть ли польза от лидазы?Операция нужна, нет, у моего отца эта болезнь, пальцы уже лет 20 не разгибаются.
Здравствуйте, Ризидя!
Судя по описанию у Вас начальная стадия контрактуры Дюпюитрена. Введение лидазы является одним из способов лечения данного заболевания на начальных этапах. Точно определить показания к операции возможно на осмотре. Рекомендую обратиться за консультацией к кистевому хирургу в Вашем регионе или могу лично Вас принять в Санкт-Петербурге.
С ув. Жигало Андрей Вячеславович.
-
Здравствуйте. У меня уже лет 12 контрактура Дюпюитрена на мизинце правой руки. Последние годы 1 раз в год делаю 3 укола Кеналог в проблемные места и физиотерпаия. Помогает, но не более 1 года. Потом, когда возникают легкие болевые синдромы( палец еще нре согнуло, но тянет) повторяю снова лечение. Заболевание дошло до 1-го сустава на мизинце.
Зав. хирургическим отделением советует делать операцию (иссекать), но говорит возможен рецедив. Шанс успеха 50 на 50.
Скажите, есть ли смысл делать операцию сейчас. Мне 50 лет. Возможно лучше операция в 50 лет, чем в 70 для организма?
Спасибо
Здравствуйте, Олег!
Вопрос о необходимости операции решается индивидуально. На самом деле после любой операции существует риск рецидива заболевания. Однако при полном удалении ладонного апоневроза с использованием микрохирургической техники частота рецидива снижается до 8-10%.
Для более детального ответа прошу Вас выслать мне фотографии руки.
С ув. А.В.
-
Добрый день.
Не разгибается мизинец на левой руке и к нему начал подтягиваться безымянный. Пока терпимо, но уже начинает прибаливать. Вопросов два: до когда имеет смысл тянуть с операцией (в принципе, я терпеливый к боли :0) ) и что почём если делать у вас?
Спс.
Здравствуйте, Ivon!
Смысла тянуть ни какого нет, если уже появилось ограничение разгибания пальцев. Тем более имеется болевой синдром, который не типичен для контрактуры Дюпюитрена. Нужно разбираться в его причине и исключить другие возможные заболевания кисти. Более детально смогу ответить на Ваши вопросы после изучения фотографий руки (вид сверху, сбоку). Фото можно скинуть на эл.почту vtovmeda@mail.ru
-
Добрый вечер. Скажите где можно сделать операцию в Санкт-Петербурге. у моего сына 3 степень а ему всего 24 года.
Здравствуйте, Ирина!
Готов взяться за лечение Вашего сына лично. Можете со мной связаться по телефону +7-951-65-65-911 и согласовать дату и время консультации.
С уважением, Жигало Андрей Вячеславович.
