-
Доброго дня, Андрей Вячеславович! После визита к невропатологу поставлен д-з КД. Пальцы сгибаются полностью, боли нет. Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли уже сейчас что то предпринимать? Мне 65 лет. Работаю учителем в школе. Спасибо вам!
Здравствуйте, Надежда Николаевна!
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос нужны фотографии рук (вид сверху, сбоку). Фото нужно отправить на адрес handcenter@mail.ru Если боли и ограничения движений нет, то сейчас операция не нужна и спешки в лечении нет. После изучения фотографий вышлю памятку по физиотерапии для замедления прогрессирования заболевания.
-
Здравствуйте Андрей Вячеславович! Я отправляла Вам фото руки и стопы моего мужа. Вы ответили,что нужна операция. Планировали на осень, но к сожалению в С-П нам приехать проблематично. Подскажите пожалуйста выезд в Екатеринбург, Челябинск, Курган в ближайшее время вы не планируете. Напомню, мы из Казахстана, г.Кустанай. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Елена!
1 октября планирую операции в Сочи. В конце года рассматривается вариант операций в Кемерово.
-
Здравствуйте Андрей Вячеславович!
Я после операции КД, сняли гипс, прохожу лечение - парафин, ультразвук, а можно ли пройти ударно волновую терапию. Подскажите пожалуйста, спасибо заранее.
Наиль Ахметшович.
Здравствуйте, Наиль Ахметшович!
После операции тактику восстановительного лечения обязательно нужно согласовывать с оперирующим хирургом. Ударноволновая терапия не входит в стандартную схему лечения и лично я её после операций не назначаю. Есть схема лечения одобренная международной Ассоциацией контрактуры Дюпюитрена. Вышлите мне на почту handcenter@mail.ru фото своих рук и я перешлю памятку по лечению.
-
Здравствуйте.дайте совет какой нибудь пожалуйста.16 апреля сломала 3пальцы на правой руке со смещением, 21го апреля сделали операцию и ставили спицы.через месяц удалили спицы и загипсовали.через месяц убрали гипс после этого пальцы не разгибаются и не сгибаются.на массаж ходила, электрофорез и магнит назначили по 10 дней.не помогает ничего.что делать?работать не получается т.к правая рука.что посоветуете?спасибо заранее.
Здравствуйте, Гузель Булатовна!
Памятку по физиолечению скинул на указанную Вами электронную почту. Это лечение можно начинать уже сейчас. Для определения дальнейшей тактики разработки движений прошу дополнительно выслать рентгенограммы и фото кисти.
-
Здравствуйте,Андрей Вячеславович!Спасибо за исчерпывающий ответ!А как можно замедлить развитие заболевания?Делал ультразвук с лидазой и ферменколом,сейчас после перерыва делаю электрофорез с ферменколом.Но особых изменений не заметил.Может вы мне посоветуете какую нибудь схему или методику?С уважением Олег Владимирович!
Здравствуйте, Олег Владимирович!
Схему лечения отправил Вам на электронную почту.
-
Здравствуйте,Андрей Вячеславович!У меня КД первой стадии,влияют ли физические нагрузки на развитие болезни?Какие упражнения можно делать?Можно ли подтягиваться на турнике и отжиматься на брусьях?
Здравствуйте, Олег Владимирович!
Влияние физических нагрузок на развитие заболевание научно не доказано. Основную роль в развитии и прогрессировании заболевания играет генетический фактор. В связи с этим, специально ограничивать себя по спорту не вижу ни какого смысла, ведь риск развития заболевания останется таким же.
-
День добрый. Подскажите пожалуйста, будет ли полезен аппликатор Ляпко http://аппликаторы-ляпко.рф при контрактуре суставов? Сколько должно длиться лечение?
Здравствуйте, Сергей Борисович!
Исследований по применению аппликаторов при контрактуре Дюпюитрена и личного опыта их применения нет. Исходя собственного опыта считаю, что применения подобных приспособлений имеет низкую эффективность в лечение контрактуры Дюпюитрена, однако как средство восстановительного лечения после операций вполне допустимо.
-
Здравствуйте! У отца КД на обеих руках, пальцы не разгибаются, наверное, 4 степень. Подскажите, работаете ли с такими случаями, бываете ли в Новосибирске (или необходимо ехать в СП), и средняя стоимость операции.
Здравствуйте, Юлия Борисовна!
В нашей клинике мы занимаемся лечением пациентов со всеми степенями контрактуры Дюпюитрена, даже с самыми запущенными и сложными. В Новосибирск пока не планирую, однако в конце 2016, начале 2017 планирую операции в Кемерово. Для уточнения стоимости операции нужно выслать фото рук на адрес handcenter@mail.ru Средняя стоимость лечения в ММЦ СОГАЗ от 17,7 до 35 тысяч рублей.
-
Доброго Вам здоровья . Я военный пенсионер у меня не сгибаются пальцы рук что мне делать помогите
Здравствуйте, Валентин Владимирович!
Для начала нужно записаться на консультацию, чтобы определить тактику лучения. Для начала можете выслать фото рук на адрес handcenter@mail.ru и подробно описать проблему.
-
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Вы предполагаете Болезнь Нотта на все 3 пальца или только тот, который захрустел, когда я его разгибал?
"Здесь нужно детально разбираться в этой проблеме и смотреть пациентку. Готов её записать на осмотр и попытаться помочь..." - дело в том, что мы живем в Подмосковье, и я не представляю как привести лежачего человека на осмотр в Петербург. И поэтому хочу спросить, какую программу восстановительного лечения Вы бы рекомендовали, если такое возможно?
Здравствуйте, Олег!
Рекомендации выслал на почту.
-
Уважаемый Андрей Вячеславович! 7-го августа направила на Ваш e-мэил сообщение,но ответ пока не получила. По переписке с Вами от 25 апреля Вы рекомендовали мне сделать укол коллагеназы. Меня интересует решился ли вопрос о Вашем приезде в Москву осенью?
Здравствуйте, Евгения Николаевна!
К сожалению, 7 августа ни чего не получал. Прошу выслать сообщение повторно на адрес handcenter@mail.ru По поводу операций в Москве, осенью, вопрос решается.
-
Андрей Вячеславович, доброго здравия!
С интересом посмотрел видео с Вашим рассказом о контрактуре Дюпюитрена.
У меня контрактура Дюпюитрена на левой и правой руках. Причем на левой руке на грани первой стадии и второй (угол сгиба примерно 40°, а на правой - начальная стадия (пальцы прямые, есть только два небольших утолщения). Что интересно, на левой руке болезнь длится около 20 лет. Помню причину, после которой начала развиваться контрактура: после длительной тяжелой поездки выходя из машины с силой оперся на верхнее ребро двери. В роду такого заболевания небыло ни у кого.
Теперь собственно вопрос: приехать в Центр хирургии кисти физической возможности нет. В наших краях специалистов по лечению контрактуры Дюпюитрена нет. Есть ли возможность самому что-то делать? Массаж? Акупунктура? Аппликатор Ляпко? Принудительные плавные разгибания ладони?
Небольшое уточнение: мне 62 года, в роду все долгожители, так что лет 30-40 в запасе еще есть :)
Здравствуйте, Владимир!
Вышлите фотографии рук на почту handcenter@mail.ru и я скину рекомендации по самостоятельному лечению. И ещё вопрос из каких Вы краев? Периодически я лично выезжаю в другие города на операции.
-
Здравствуйте.
Женщина, 61 год, перенесла инсульт 6 месяцев назад. Правая рука была согнута в локте и сжата кисть, при попытке разогнуть, испытывала боль. Теперь рука в локте разгибается, но согнутыми остаются 3 пальца руки, при этом пальцы она может сгибать в кулак. Сама ладонь без уплотнений, чистая. Для разгибания пальцев, по рекомендации невролога, грею ей кисть в воде с морской солью, затем привязываю эластичным бинтом на 30-50 минут к картонке,вырезанной по контуру руки. Затем смазываю мазью с кетопрофеном. Максимально разогнуть получается, до "черепашки" (ладошка горстью). Месяц назад я попытался после такого распаривания разогнуть средний палец, но он начал "хрустеть"(возможно рвались сухожилия?перелом?) и опух на неделю. Теперь он практически не разгибается (т.е.первый межфаланговый сустав под углом 90 градусов), и он толще остальных (видно на фото).
Фотографии: http://imgur.com/a/AwF9h
Вопросы:
1. Правильное ли лечение назначил невролог?
2. Другой невролог этой же поликлиники считает, что теперь это контрактура дюпиетрена и руку не спасти, прав ли он?
3. Можно ли восстановить, и как правил
Здравствуйте, Олег!
Вы описываете не совсем обычную ситуацию. Здесь нужно детально разбираться в этой проблеме и смотреть пациентку. Готов её записать на осмотр и попытаться помочь. PS по фото и по описанию, очень похоже не стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта).
-
Здравствуйте, Андрей Вячеславович. У меня контрактура Дюпюитрена правой руки. В последние три месяца стала прогрессировать и появились боли в локтевом суставе при разгибании пальцев, особенно сильные боли когда рука вытянута. Можно ли вылечить вашим методом, если палец уже в положении 90 градусов.
Здравствуйте, Юрий Алексеевич!
Ответ отправил Вам на почту.
-
Уважаемый Андрей Вечеславович большое спасибо за прекрасно проведённую операцию! Прошла неделя и я вернулся в число здоровых людей: стал привычно здороваться .нет дискомфорта при умывании и тд и тп Ваш метод позволяет быстро восстановится и вести привычный образ жизни,на второй день я управлял автомобилем.Упехов и процветания Вам!
Здравствуйте, Владимир Михайлович!
Спасибо за приятные слова! Здоровья Вам и Вашей семье!)
